Фибромиалгија је хронично здравствено стање које карактерише распрострањен бол и осетљивост. Дијагноза фибромиалгије укључује свеобухватну процену симптома и медицинске историје, као и искључивање других могућих стања. Здравствени радници користе специфичне критеријуме за дијагнозу фибромиалгије, укључујући присуство широко распрострањеног бола и осетљивости, заједно са другим повезаним симптомима. Хајде да истражимо дијагностички процес за фибромиалгију и разумемо кључне елементе који су укључени.
Симптоми и клиничка презентација
Дијагноза фибромиалгије почиње проценом симптома и клиничке слике пацијента. Појединци са фибромиалгијом обично доживљавају широко распрострањени мишићно-скелетни бол, умор и осетљивост у одређеним деловима тела, познатим као осетљиве тачке. Остали симптоми могу укључивати поремећаје спавања, когнитивне потешкоће, главобоље и поремећаје расположења. Пацијенти са фибромиалгијом често описују свој бол као стални туп бол који траје најмање три месеца.
Историја болести и физички преглед
Здравствени радници ће извршити детаљан преглед историје болести пацијента и обавити свеобухватан физички преглед. Током физичког прегледа, здравствени радник ће проценити присуство болних тачака притиском на одређене делове тела. Пацијентова медицинска историја је важна за идентификацију потенцијалних окидача, трајања симптома и свих постојећих здравствених стања која би могла допринети дијагнози.
Дијагностички критеријуми за фибромијалгију
Амерички колеџ за реуматологију (АЦР) успоставио је специфичне критеријуме за дијагнозу фибромијалгије. Према АЦР-у, пацијент мора испунити следеће критеријуме да би му се дијагностиковала фибромиалгија:
- Широко распрострањени бол који траје најмање три месеца
- Присуство нежности у најмање 11 од 18 наведених тендерских тачака
Важно је напоменути да је АЦР увео новије дијагностичке смернице које се фокусирају на процену широко распрострањеног бола и озбиљности симптома, као и на искључивање других потенцијалних узрока симптома. Ове ажуриране смернице су помериле акценат са испитивања тачке осетљивости и сада се ослањају на свеобухватну процену симптома и њиховог утицаја на квалитет живота пацијената.
Диференцијална дијагноза
Још један критичан аспект дијагнозе фибромиалгије укључује искључивање других здравствених стања која могу имати сличне симптоме. Стања као што су синдром хроничног умора, реуматоидни артритис, лупус и други аутоимуни поремећаји могу се манифестовати раширеним болом, умором и когнитивним оштећењима. Спровођењем темељног прегледа и употребом специфичних дијагностичких тестова, здравствени радници могу разликовати фибромиалгију од других потенцијалних узрока симптома код пацијената.
Дијагностичко снимање и лабораторијски тестови
Иако не постоје специфични дијагностички тестови за фибромиалгију, здравствени радници могу наручити одређене тестове како би искључили друга стања и подржали дијагнозу. Ови тестови могу укључивати тестове крви за процену маркера упале, функције штитне жлезде и нивоа витамина Д. Поред тога, дијагностичке имиџинг студије као што су рендгенски снимци и магнетна резонанца могу се извршити како би се проценио мишићно-скелетни систем и искључиле структурне абнормалности или друга основна стања.
Психосоцијална процена
С обзиром на сложену природу фибромиалгије, здравствени радници често укључују психосоцијалну процену као део дијагностичког процеса. Ова процена укључује процену пацијентовог емоционалног благостања, нивоа стреса, социјалне подршке и механизама суочавања. Разумевање психосоцијалних фактора који доприносе пацијентовом искуству бола и умора може пружити вредан увид у њихово укупно здравље и добробит.
Закључак
Дијагностиковање фибромиалгије захтева свеобухватан приступ који обухвата процену симптома, физички преглед и искључивање других потенцијалних узрока. Пратећи утврђене дијагностичке критеријуме, спроводећи диференцијалну дијагнозу и узимајући у обзир утицај психосоцијалних фактора, здравствени радници могу прецизно идентификовати и управљати фибромиалгијом. Кроз мултидисциплинарни приступ који се бави физичким, емоционалним и социјалним аспектима стања, појединци са фибромиалгијом могу добити персонализовану негу која побољшава њихов квалитет живота.