Медуларни карцином штитне жлезде (МТЦ) је редак тип рака штитасте жлезде који потиче од парафоликуларних Ц ћелија штитне жлезде. За разлику од других врста карцинома штитасте жлезде, МТЦ није повезан са изложеношћу зрачењу и не реагује на типичне третмане за рак штитне жлезде.
Узроци медуларног карцинома штитне жлезде
Већина случајева медуларног карцинома штитасте жлезде јавља се спорадично, док су неки случајеви наследни. До 25% случајева МТЦ је повезано са специфичним генетским мутацијама, посебно у РЕТ протоонкогену. Ове мутације се могу наследити по аутозомно доминантном обрасцу, што доводи до породичног медуларног карцинома штитасте жлезде (ФМТЦ) или синдрома мултипле ендокрине неоплазије типа 2 (МЕН 2).
У поређењу са другим типовима карцинома штитасте жлезде, МТЦ је мање уобичајен и представља само приближно 2-3% свих карцинома штитасте жлезде. Разумевање узрока и фактора ризика за МТЦ је важно за рано откривање и лечење.
Симптоми и дијагноза
Медуларни карцином штитне жлезде може се у почетку представити као чвор на штитној жлезди или као увећани лимфни чворови на врату. Остали уобичајени симптоми укључују промуклост, отежано гутање и квржицу у врату. МТЦ се обично дијагностикује комбинацијом физичког прегледа, студија имиџинга и специфичних крвних тестова за мерење нивоа калцитонина и карциноембрионалног антигена (ЦЕА).
Поремећаји штитасте жлезде и њихова веза са МТЦ
Поремећаји штитне жлезде обухватају широк спектар стања која утичу на штитну жлезду, укључујући хипотиреозу, хипертиреозу, чворове на штитној жлезди и рак штитне жлезде. Док је медуларни карцином штитасте жлезде посебан ентитет, од виталног је значаја разумети његов однос са другим поремећајима штитасте жлезде како би се пацијентима пружила свеобухватна нега.
Третман и управљање
За разлику од других врста карцинома штитне жлезде, МТЦ не реагује добро на третман радиоактивним јодом. Операција је примарни третман медуларног карцинома штитасте жлезде, а обим операције зависи од стадијума болести и да ли је наследна или спорадична. За напредни или метастатски МТЦ, могу се размотрити циљане терапије и други системски третмани.
Здравствена стања повезана са медуларним карциномом штитне жлезде
С обзиром на реткост и јединствене карактеристике медуларног карцинома штитасте жлезде, неопходно је размотрити његову повезаност са другим здравственим стањима. МТЦ може бити повезан са феохромоцитомом и хиперпаратироидизмом у контексту МЕН 2 синдрома. Поред тога, дуготрајно праћење је кључно за идентификацију потенцијалног рецидива или метастазе МТЦ-а, као и праћење других повезаних здравствених проблема.
Закључак
Медуларни карцином штитне жлезде представља сложен и вишеструки изазов у домену поремећаја штитне жлезде и општег здравља. Разумевање његових посебних карактеристика, укључујући генетску предиспозицију, дијагностичке маркере и разматрања о лечењу, од виталног је значаја како за здравствене раднике, тако и за пацијенте. Кретањем кроз замршени пејзаж медуларног карцинома штитне жлезде и његових односа са поремећајима штитасте жлезде и здравственим стањима, можемо настојати да побољшамо исходе и квалитет живота за појединце погођене овим ретким обликом рака штитасте жлезде.