Лупус, такође познат као системски еритематозни лупус, је хронична аутоимуна болест која може утицати на различите делове тела, укључујући кожу, зглобове, бубреге, срце, плућа и мозак. Због различитих и често променљивих симптома, дијагностицирање лупуса може бити изазовно. Медицински стручњаци се ослањају на комбинацију симптома, физичких прегледа и лабораторијских тестова како би потврдили присуство лупуса код појединца.
Симптоми лупуса
У многим случајевима, лупус се манифестује широким спектром симптома, што може отежати дијагнозу. Неки уобичајени симптоми укључују:
- Бол у зглобовима и укоченост
- Екстремни умор
- Осип у облику лептира на лицу
- Грозница
- Бол у грудима
- фотосензитивност
- Рејноов феномен
- Чиреви у устима
- Протеинурија
- Неуролошки симптоми
Поред ових симптома, лупус може изазвати и упале у различитим органима, што доводи до сложеније клиничке слике.
Дијагностички критеријуми за лупус
Амерички колеџ за реуматологију (АЦР) успоставио је 11 критеријума за класификацију лупуса. То укључује маларски осип, дискоидни осип, фотосензитивност, оралне чиреве, неерозивни артритис, серозитис, поремећаје бубрега, неуролошке поремећаје, хематолошке поремећаје, имунолошке поремећаје и антинуклеарна антитела. Генерално, особа треба да испуни најмање 4 од ових критеријума да би била класификована као оболела од лупуса.
Медицински преглед
Током физичког прегледа, здравствени радник ће тражити знаке лупуса, као што су осип на кожи, чиреви у устима, осетљивост зглобова и отечени лимфни чворови. Такође ће проценити функцију срца, плућа и бубрега, јер лупус може утицати и на ове органе.
Лабораторијски тестови за лупус
За дијагнозу лупуса може се користити низ лабораторијских тестова, укључујући:
- Тест на антинуклеарна антитела (АНА): Овај тест крви открива присуство антинуклеарних антитела, која се обично налазе код особа са лупусом.
- Комплетна крвна слика (ЦБЦ): ЦБЦ може открити абнормалности у крви које се могу појавити код људи са лупусом, као што су анемија или низак број тромбоцита.
- Анализа урина: Анализа урина може открити присуство крви, протеина или ћелијских делова у урину, што може указивати на укљученост бубрега у лупус.
- Тестови аутоантитела: Ови тестови могу открити специфична аутоантитела која су обично повезана са лупусом, као што су анти-дсДНК и анти-См антитела.
- Нивои комплемента: Мерење нивоа комплемента може помоћи у процени активности болести и праћењу њеног напредовања.
- Имунолошки тестови: Ови тестови процењују нивое различитих антитела и протеина комплемента, дајући додатне информације о активности имуног система.
- Биопсија: У неким случајевима може се извршити биопсија коже, бубрега или других захваћених органа да би се потврдила дијагноза и проценио степен оштећења органа.
Други тестови
Изазови у дијагнози
Дијагностиковање лупуса може бити изазовно због његових променљивих и често неспецифичних симптома. Поред тога, болест може опонашати друга стања, што доводи до погрешне дијагнозе или одложене дијагнозе. Здравствени радници треба да узму у обзир целокупну клиничку слику и користе комбинацију тестова да би потврдили присуство лупуса.
Закључак
Дијагностиковање лупуса захтева свеобухватан приступ који узима у обзир пацијентове симптоме, налазе физичког прегледа и резултате лабораторијских тестова. Разумевањем различитих манифестација лупуса и коришћењем утврђених дијагностичких критеријума и тестова, здравствени радници могу прецизно дијагностиковати лупус и започети одговарајући третман за управљање болешћу и побољшати квалитет живота пацијената.