Поремећај недостатка пажње/хиперактивности (АДХД) је уобичајен неуроразвојни поремећај који карактеришу симптоми непажње, хиперактивности и импулсивности. Док терапија, интервенције у понашању и модификације начина живота играју кључну улогу у управљању АДХД-ом, лекови се често прописују како би помогли у управљању симптомима и побољшали квалитет живота за особе са АДХД-ом.

Важно је разумети да одлука о употреби лекова за лечење АДХД-а треба да укључује темељну процену од стране квалификованог здравственог радника. Лекови који се користе у лечењу АДХД-а могу имати значајан утицај на ментално здравље и неопходно је узети у обзир њихову компатибилност са менталним здрављем приликом креирања свеобухватног плана лечења.

Врсте лекова који се користе у лечењу АДХД-а

Постоји неколико врста лекова који се обично користе за лечење АДХД-а. Ови лекови делују тако што циљају специфичне неуротрансмитере у мозгу како би помогли у регулисању пажње, контроле импулса и хиперактивности. Најчешће групе лекова који се користе у лечењу АДХД укључују:

Стимуланси
Нестимуланси
Антидепресиви

1. Стимуланси

Стимуланси, као што су метилфенидат и лекови на бази амфетамина, спадају међу најчешће прописане третмане за АДХД. Ови лекови делују тако што повећавају нивое неуротрансмитера, као што су допамин и норепинефрин, у мозгу. Повећањем активности ових неуротрансмитера, стимуланси могу помоћи у побољшању фокуса, пажње и контроле импулса код особа са АДХД-ом.

Уобичајени стимулативни лекови који се користе у лечењу АДХД-а укључују:

Метилфенидат (нпр. Риталин, Цонцерта, Даитрана)
Амфетамин и декстроамфетамин (нпр. Аддералл, Декедрине)
Лисдексамфетамин (нпр. Вивансе)

Стимуланси су доступни у различитим облицима, укључујући формулације са тренутним ослобађањем, продуженим ослобађањем и формулације дугог дејства. Избор формулације зависи од индивидуалних потреба и преференција, као и од потребног трајања контроле симптома током дана.

2. Нестимуланси

За појединце који можда не реагују добро на стимулативне лекове или имају неподношљиве нежељене ефекте, нестимулативни лекови нуде алтернативну опцију лечења. Нестимулативни лекови делују тако што циљају различите неуротрансмитере и мождане путеве повезане са симптомима АДХД-а.

Уобичајени нестимулативни лекови који се користе у лечењу АДХД-а укључују:

Атомоксетин (Стратера)
Гуанфацин (Интунив)
клонидин (Капваи)

Нестимулативни лекови су посебно корисни за појединце који имају историју злоупотребе супстанци, имају озбиљне нежељене ефекте од стимуланса или имају коегзистирајућа стања, као што су поремећаји анксиозности или тикови.

3. Антидепресиви

Иако ФДА није изричито одобрила лечење АДХД-а, одређени антидепресиви, посебно они у класи селективног инхибитора поновног преузимања серотонина (ССРИ), могу бити прописани ван етикете да би помогли у управљању симптомима АДХД-а у неким случајевима. Антидепресиви могу утицати на нивое серотонина у мозгу, што може допринети побољшању расположења, смањењу анксиозности и регулацији пажње.

Важно је напоменути да је употреба антидепресива у лечењу АДХД-а типично резервисана за појединце који не реагују адекватно на стимулативне или нестимулативне лекове, или оне који имају коморбидне поремећаје расположења уз АДХД.

Утицај лекова за АДХД на ментално здравље

Када се разматра употреба лекова у лечењу АДХД-а, неопходно је истражити како ови лекови утичу на ментално здравље. Лекови за АДХД имају потенцијал да позитивно утичу на ментално здравље смањујући ометајуће симптоме АДХД-а, побољшавајући когнитивне функције и побољшавајући опште благостање.

Међутим, кључно је имати на уму потенцијалне нежељене ефекте и ризике повезане са АДХД лековима, јер они могу другачије утицати на појединце. Уобичајени нежељени ефекти АДХД лекова могу укључивати:

Несаница
Смањен апетит
Болови у стомаку
Главобоље
Раздражљивост
Емоционална лабилност
Кардиоваскуларни ефекти

Дуготрајна употреба стимулативних лекова може изазвати забринутост због њиховог потенцијалног утицаја на раст, кардиоваскуларно здравље и ризик од злоупотребе супстанци. Нестимулативни лекови и антидепресиви такође имају своје профиле нежељених ефеката, које треба пажљиво размотрити у контексту менталног здравља и општег благостања појединца.

Компатибилност лекова за АДХД са менталним здрављем

Процена компатибилности АДХД лекова са менталним здрављем укључује процену специфичних потреба појединца, медицинске историје, психијатријских коморбидитета и потенцијалних интеракција са лековима. Свеобухватна процена од стране квалификованог здравственог радника је кључна за прилагођавање плана лечења јединственим околностима појединца и оптимизацију укупног утицаја АДХД лекова на ментално здравље.

Важно је узети у обзир следеће факторе приликом процене компатибилности АДХД лекова са менталним здрављем:

Психијатријски коморбидитети: Појединци са АДХД-ом могу имати коморбидне услове као што су анксиозни поремећаји, депресија или биполарни поремећај. Избор лекова за АДХД треба да узме у обзир потенцијални утицај на ове коморбидитете и сваку интеракцију са психијатријским лековима.
Медицинска историја: Разумевање медицинске историје појединца, укључујући кардиоваскуларно здравље, функцију јетре и било коју историју злоупотребе супстанци, кључно је у одређивању прикладности одређених АДХД лекова.
Интеракције са лековима: Многим особама са АДХД-ом може бити потребно истовремено лечење других здравствених стања. Неопходно је проценити потенцијалне интеракције лекова између АДХД лекова и других прописаних лекова или лекова без рецепта.
Личне преференције и подношљивост: Блиска сарадња са појединцем како би се разумеле њихове преференције, начин живота и одговор на лекове може помоћи у оптимизацији придржавања терапије и општем задовољству изабраним лековима за АДХД.

Пажљивим разматрањем ових фактора, здравствени радници могу сарађивати са појединцима са АДХД-ом како би развили план лечења који се бави њиховим симптомима АДХД-а, а минимизира сваки потенцијални негативан утицај на њихово ментално здравље.

Закључак

Лекови играју драгоцену улогу у свеобухватном лечењу поремећаја дефицита пажње/хиперактивности, радећи заједно са терапијом, интервенцијама у понашању и модификацијама начина живота. Разумевање различитих класа лекова који се користе у лечењу АДХД-а, њиховог утицаја на ментално здравље и њихове компатибилности са индивидуалним околностима је од суштинског значаја за креирање персонализованих и ефикасних планова лечења.

Узимајући у обзир потенцијалне користи, ризике и укупан утицај лекова за АДХД на ментално здравље, здравствени радници могу оснажити особе са АДХД-ом да ефикасно управљају својим симптомима и постигну побољшани квалитет живота.

Референца: лекови који се користе у лечењу поремећаја пажње/хиперактивности