Темпоромандибуларни зглоб (ТМЗ) је зглоб који повезује вашу вилицу са лобањом. Омогућава вам да померате вилицу горе-доле и са једне на другу страну, омогућавајући активности као што су жвакање, говор и зевање. Поремећаји ТМЗ или ТМД се односе на групу стања која изазивају бол и дисфункцију у виличном зглобу и мишићима који контролишу кретање вилице. У овом водичу ћемо истражити класификацију и клиничку презентацију поремећаја ТМЗ, разумети анатомију темпоромандибуларног зглоба и сазнати о узроцима, симптомима и опцијама лечења поремећаја ТМЗ.
Анатомија темпоромандибуларног зглоба (ТМЗ)
Темпоромандибуларни зглоб је сложен зглоб који се састоји од кондила доње вилице, зглобне еминенције и зглобног диска, који су сви заједно спојени лигаментима и окружени мишићима. Зглоб функционише као шарка и клизни механизам, омогућавајући различите покрете вилице. Глатко, координисано кретање ТМЗ-а је кључно за нормалну функцију и удобност вилице.
Класификација поремећаја темпоромандибуларног зглоба
Поремећаји ТМЈ могу се класификовати у неколико категорија на основу њихових узрока и специфичних симптома:
- Поремећаји мишића: Ова стања првенствено утичу на мишиће који контролишу кретање вилице. Могу довести до болова у вилици, грчева мишића и потешкоћа у отварању или затварању уста.
- Поремећаји зглобова: Они укључују проблеме са самим зглобом, као што су упала, артритис или структурни проблеми. Пацијенти могу искусити шкљоцање у зглобовима, пуцање или закључавање и различите степене бола.
- Комбиновани поремећаји: Ови поремећаји укључују комбинацију проблема са мишићима и зглобовима, што доводи до низа симптома који могу значајно нарушити функцију вилице и изазвати хронични бол.
Клиничка презентација ТМЗ поремећаја
Клиничка презентација поремећаја ТМЗ може увелико варирати, а симптоми се могу разликовати од особе до особе. Међутим, постоје неки уобичајени знаци и симптоми на које треба обратити пажњу:
- Бол или осетљивост у вилици, темпоромандибуларном зглобу или мишићима лица
- Потешкоће или нелагодност приликом жвакања или отварања уста
- Звукови кликтања, пуцања или шкрипања у виличном зглобу
- Главобоље, болови у врату или ушима
- Закључавање вилице или ограничено кретање
- Промене у начину спајања горњих и доњих зуба
Неки појединци могу имати повремене нелагодности и болове, док други могу имати хроничне, исцрпљујуће симптоме.
Дијагноза и лечење ТМЗ поремећаја
Дијагностиковање поремећаја ТМЗ укључује свеобухватну процену историје болести пацијента, темељно физичко испитивање вилице и околних структура, а понекад и студије снимања као што су рендгенски снимци, ЦТ скенирање или МРИ. Опције лечења ТМЈ поремећаја могу укључивати:
- Промене животног стила: Ово може укључивати технике за смањење стреса, модификовати исхрану тако да укључује мекшу храну и избегавање екстремних покрета вилице као што је широко зевање или жвакање жвакаће гуме.
- Лекови: За ублажавање симптома могу се преписати лекови против болова, релаксанти мишића или антиинфламаторни лекови.
- Физикална терапија: Вежбе и истезање могу помоћи у побољшању покретљивости вилице и јачању мишића око зглоба.
- Орални апарати: могу се препоручити удлаге или штитници за уста да стабилизују вилицу и спречи шкргутање или стискање зуба.
- Интервенције: У тешким случајевима, процедуре као што су ињекције, артроцентеза или операција могу бити неопходне за решавање основних проблема који узрокују поремећај ТМЗ.
Важно је напоменути да ће приступи лечењу варирати у зависности од специфичне дијагнозе и индивидуалних потреба пацијента. Пацијенти се подстичу да блиско сарађују са својим здравственим радницима како би развили персонализовани план лечења.