Анемија је чест поремећај крви који погађа милионе људи широм света. Ово стање се јавља када је број црвених крвних зрнаца или њихов капацитет за ношење кисеоника недовољан да задовољи физиолошке потребе тела. Анемија се може класификовати на различите начине, узимајући у обзир различите факторе као што су етиологија, морфологија и патофизиологија. Разумевање класификације анемије је кључно за тачну дијагнозу, одговарајући третман и циљани третман. У области хематопатологије и патологије, ово знање је неопходно за тумачење размаза крви, биопсије коштане сржи и других дијагностичких тестова везаних за анемију.
Класификација анемије на основу етиологије
Један од примарних начина за класификацију анемије је заснован на њеној етиологији. Анемија се може широко категорисати у три главне групе: анемија дефицита, хемолитичка анемија и апластична анемија .
Дефицитарна анемија је резултат недостатка есенцијалних хранљивих материја које су неопходне за производњу здравих црвених крвних зрнаца. Најчешћи типови анемије са недостатком гвожђа укључују анемију због недостатка гвожђа, анемију због недостатка витамина Б12 и анемију због недостатка фолне киселине.
Хемолитичка анемија се јавља када се црвена крвна зрнца прерано униште, што доводи до смањења њиховог животног века. Ово може бити због унутрашњих фактора као што су генетске абнормалности или екстринзичних фактора као што су аутоимуне реакције или инфекције.
Апластична анемија настаје услед неуспеха коштане сржи да произведе адекватан број крвних зрнаца. Ово може бити узроковано излагањем токсинима, зрачењу или одређеним лековима.
Класификација анемије на основу морфологије
Други приступ класификацији анемије заснива се на морфологији црвених крвних зрнаца. Ова метода укључује испитивање величине, облика и боје црвених крвних зрнаца под микроскопом. Главне врсте анемије засноване на морфологији укључују:
- Микроцитна анемија: карактерише се абнормално малим црвеним крвним зрнцима. Ово укључује анемију због недостатка гвожђа и таласемију.
- Нормоцитна анемија: где су црвене крвне ћелије нормалне величине. Стања као што је анемија хроничне болести спадају у ову категорију.
- Макроцитна анемија: карактерише је абнормално велика црвена крвна зрнца. Ово може бити узроковано недостатком витамина Б12 или фолата.
Класификација анемије на основу патофизиологије
Алтернативни приступ класификацији анемије заснива се на њеним патофизиолошким механизмима. Ова метода се фокусира на основне физиолошке процесе који доводе до развоја анемије. На пример:
- Анемија губитка крви: резултат је акутног или хроничног крварења, што доводи до смањења укупне запремине циркулишуће крви.
- Смањена производња црвених крвних зрнаца: може бити узрокована поремећајима коштане сржи, недостацима у исхрани или хроничним болестима које потискују производњу црвених крвних зрнаца.
- Повећано уништавање црвених крвних зрнаца: може настати услед наследних или стечених стања која доводе до прераног уништавања црвених крвних зрнаца, као што је хемолитичка анемија.
Дијагностички критеријуми и евалуација анемије
Без обзира на коришћени метод класификације, дијагноза анемије укључује свеобухватну процену која укључује:
- Комплетна крвна слика (ЦБЦ): Овај тест пружа информације о броју и карактеристикама црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца и тромбоцита у крви.
- Број ретикулоцита: Мери присуство младих црвених крвних зрнаца у крви, што указује на одговор коштане сржи на анемију.
- Размаз периферне крви: Микроскопско испитивање крвних зрнаца да би се проценила њихова морфологија, укључујући величину, облик и боју.
- Нивои феритина, витамина Б12 и фолата у серуму: Мерење ових параметара може помоћи у идентификацији недостатака у исхрани који доприносе анемији.
- Биопсија коштане сржи: У случајевима када је узрок анемије нејасан, може се извршити биопсија коштане сржи да би се проценила производња и сазревање крвних ћелија у коштаној сржи.
Закључак
Класификација анемије игра кључну улогу у разумевању основних узрока, патофизиолошких механизама и клиничких манифестација овог уобичајеног поремећаја крви. У контексту хематопатологије и патологије, темељно разумевање класификације анемије је од суштинског значаја за тачно тумачење дијагностичких тестова и за вођење одговарајућих стратегија лечења. Узимајући у обзир етиологију, морфологију и патофизиологију, здравствени радници могу ефикасно дијагностиковати, управљати и лечити анемију, на крају побољшавајући квалитет живота особа погођених овим стањем.